Sponsorlu Bağlantı

+ Cevap Ver
1 sonuçtan 1 ile 1 arası

Konu: Glokom - Glokom Nedir? Glokom Ve Tedavisi - Glokom Hakkında Bilgi

  1. #1
    Mavi Admin
    Sponsorlu Bağlantı

    Glokom - Glokom Nedir? Glokom Ve Tedavisi - Glokom Hakkında Bilgi

    Sponsorlu Bağlantı

    Glokom ve Tedavisi




    Glokom, göz içi basinci yüksekligi, görme alani ve görme sinirinde kalici hasarlara yol açan, giderek görme keskinligini azaltan bir hastaliktir. Tüm dünyada körlügün önde gelen nedenlerinden biridir. Her yasta görülebilir. Glokom ve Göz içi Basinci Iliskisi Göz, ön ve arka segment olarak iki bölümden olusur. Bu iki bölümü birbirinden ayiran yapi lenstir. Ön segment de yine ön ve arka kamara olarak iki bölümden olusur. Bu iki bölümü ise iris dedigimiz gözün renkli tabakasi ayirir. Ön kamarayi önde kornea sinirlar. Bu bölüm aköz denilen bir sivi ile doludur. Aköz sivisi lensin baglanti noktalarinin yakinindaki silier cisimden salgilanir, lensin ön yüzeyinden akarak ön kamaraya gelir. Burada lens ve korneanin beslenmesini saglar. Ayrica gözün seklini olusturacak basinci meydana getirir. Bu basinca göz içi basinci (GIB) denir. Görmenin korunmasi için bu basincin belli sinirlar içinde korunmasi sarttir. Insanlarin çogunda GIB 14-16 mmHg civarindadir, 10-21 mmHg degerleri normal kabul edilir, 22 ve üzerindeki degerler süpheli veya anormaldir. Silier cisimden salinan aköz sivisi göz bebeginden ön tarafa gelip iris ile korneanin birlesim yerindeki açida trabeküler ag denilen yapidan süzülür. Devamli bir döngüsü vardir. Bu döngü, göz bebeginden geçis esnasinda ya da trabeküler ag ve sonrasinda engellenecek olursa GIB yükselmeye baslar. Artan basinç saglam yapiya sahip gözü bir balon gibi patlatamaz. Bunun yerine en zayif noktasi olan görme sinirinin göze giris yerine basinç yaparak sinir liflerini öldürür. Böylece kalici bir görme kaybi meydana gelir. Bu nedenle erken tani ve tedavi önemlidir. Glokom çesitleri nelerdir? Açik açili glokom: En sik görülen glokom tipidir. Toplumun yaklasik %1'inde ve daha çok 40 yasin üzerinde görülür. Erken dönemde hiç bir belirti vermez. Göz içi basinci yavasça yükseldigi için belirtiler yavas bir sekilde baslar, kornea baslangiçta bulanmaz, agri hissedilmez. Görme yavas yavas kaybedildigi için geç dönemlere kadar hasta bunun farkina varmayabilir. Görme kaybinin farkina varildigi zaman da hasar kalici hale gelmistir. Açik açili glokomda, gözün drenaj bölgesi olan trabeküler agda henüz tam çözemedigimiz bir direnç olusturmaktadir. Bu, kronik bir hastaliktir. Kalitsal olma ihtimali vardir. Günümüzde kesin tedavisi yoktur, fakat eldeki imkanlarla hastaligin ilerlemesi yavaslatilabilir ya da durdurulabilir. Ilaçlarin ömür boyu kullanilmasi gerekebilir. Normal basinçli glokom: Düsük basinçli glokom olarak da bilinir. Normal GIB'na ragmen görme alani kaybi ve görme siniri hasari vardir. Bu kisilerde görme sinirinde bir dolasim bozuklugu söz konusu oldugu için GIB'nin daha asagilara çekilmesi gerekir. Bir de bu durumun tam tersi vardir. GIB yüksek olmasina ragmen görme alani kaybi ve görme siniri hasari görülmez. Buna da göz hipertansiyonu denir ve tedavi gerektirmez. Ancak ileride glokoma dönüsebilecegi için takip gerekir. Açi kapanmasi glokomu: Kalitsal olabilir ve ayni ailenin farkli bireylerinde ayni anda görülebilir. Asyalilarda ve hipermetroplarda daha siktir. Bu kisilerde ön kamara normal kisilere göre daha sigdir. Kornea ve iris arasinda trabeküler agin bulundugu açi dardir. Yaslandikça da lensin büyümesine bagli olarak bu açi daha da daralir ve GIB yükselir. Açi tamamen kapandiginda ise akut glokom meydana gelir. Akut glokomda GIB aniden yükselir. Hasta çok agri hisseder, hatta bulanti ve kusma olabilir. Göz kizarir, kornea bulaniklasir. Hasta isik çevresinde haleler görür ve görme azalir. Bu, acil bir durumdur. Tedavi geciktirilirse görüs kaybedilir. Trabeküler ag sikarlasarak hastalik kronik hale geçebilir ve bu durumun tedavisi daha da zordur. Çogu atak karanlikta veya stresli durumlarda meydana gelir. Zira bu durumlarda göz bebegi büyür ve açi daralir. Ayrica göz bebegini büyüten antidepresanlar, grip ilaçlari, antihistaminikler ve bulanti ilaçlari da gözde glokom krizini kolaylastirabilir. Hafif olan ataklar isikli ortama geçmek veya uyumakla kendiliginden yatisabilir. Çünkü bu durumlarda göz bebegi küçülür. Akut atak, göz bebegini küçülten ve aköz salgisini azaltan ilaçlarla durdurulabilir. GIB normal düzeyine indiginde lazer iridotomi yapilmasi gerekir. Yani lazerle irise bir delik açilir. Böylece arka kamaradaki sivi ön kamaraya kolayca geçebilir. Bu girisim damlayla göz uyusturulduktan sonra yapilir ve birkaç dakika sürer. Diger göze de tedbir amaciyla yapilabilir. Çünkü bir gözdeki açi dar olunca digerinin de dar olma ihtimali yüksektir. Açinin dar mi yoksa genis mi oldugu gonioskopi ismi verilen bir teknikle anlasilabilir. Tüm açi kapanmasi glokomu olan kisilerde atak meydana gelmez. Bazilarinda kronik açi kapanmasi glokomu meydana gelir ve bu durumda da belirtiler az olur. Iris, drenaj bölgesini yavasça kapatir ve skar olusur. Skar dokusu epeyce ilerleyene kadar basinç yükselmeyebilir. Pigmenter glokom: Bir açik açili glokom seklidir. Erkeklerde daha sik görülür. Genellikle 20-30 yaslarinda baslar. Miyoplarda daha siktir. Bu kisilerde iris lense yakin olup hareketi esnasinda göze renk veren pigment aköze dökülür ve trabeküler agi tikar. Böylece GIB yükselir. Eksfoliasyon sendromu: Ileri yaslarda bazi kisilerde lens üzerinde saç kepegi gibi bir materyal birikir. Irisin hareketiyle bu materyal yerinden ayrilarak pigmentle birlikte drenaj kanallarini tikar. Neovasküler glokom: Çok agir bir glokom seklidir. Gözün sinir tabakasinda seker hastaligina bagli tutulum, damar tikanikligi veya herhangi bir sekilde beslenmesini engelleyen bir durum oldugunda iriste anormal damarlar gelisir ve bunlar ilerleyerek açiyi örterler. Yaralanma sonrasi olusan glokom: Göze darbe alinmasi, kimyasal yaniklar veya delici yaralanmalar akut veya kronik glokoma yol açabilir. Sebebi genellikle drenaj sisteminin bozulmasiyla ilgilidir. Bu nedenle göz yaralanmasi geçiren kisilerin belli araliklarla kontrolden geçmesi gerekir. Konjenital glokom: Dogustan itibaren vardir. Birkaç ay içinde gözde belirgin bir büyüme, sulanma ve bulaniklasma ile kendini belli eder. Erken cerrahi tedavi yapilmazsa körlükle sonlanir. Kimler glokom riski tasir? Öncelikle herkesin bu hastalik yönünden dikkatli olmasi ve düzenli kontrolden geçmesi gerekir. Fakat bazi kisiler normal topluma göre daha yüksek risk altindadirlar: 40 yasini geçenler, Akrabalarinda glokom bulunanlar, GIB anormal sekilde yüksek seyredenler, Seker hastaligi, Yüksek miyopi, Uzun süreli kortizon kullanimi, Göz yaralanmasi, Yüksek kan basinci, Siddetli kansizlik ve sok geçirilmis olmasi. Glokom nasil tespit edilir? Glokomun en iyi tespit yöntemi düzenli göz muayenelerinin yapilmasidir. Göz doktoru bu hastaligi tespit etmek için asagidaki muayeneleri uygular: GIB ölçümü: Günümüzde en yaygin kullanilan iki yöntem vardir. Bunlardan birinde göz damlayla uyusturularak alet göze degdirilir. Digerinde ise hava ile ölçüm yapildigi için göze herhangi bir sey damlatilmaz. Optik sinir hasarinin degerlendirilmesi: Oftalmoskop denilen bir aletle göz bebeginden direkt olarak görme siniri degerlendirilir. Bilgisayarli yeni bazi alet ve yöntemlerle optik sinir hasari ve sinir lifleri tabakasinin kayiplari sayisal olarak da degerlendirilebilmektedir. Görme alani: Görme siniri hasarini fonksiyonel olarak gösterir. Günümüzde genellikle bilgisayarli olani tercih edilmektedir. Bu metotta çene yarim küre seklindeki bir cihazin önüne yerlestirilir. Isik gördükçe hastadan dügmeye basmasi istenir. Testin sonunda bilgisayar görme alanini kagida basarak verir. Gözün drenaj açisinin incelenmesi: Göze gonyolens denilen özel ayna ve mercek sistemleri uygulanarak degerlendirilir. Glokom nasil tedavi edilir? Glokom tedavisindeki amaç hastaligin iyilestirilmesi degildir. Çünkü öyle bir tedavi yoktur. Amaç GIB'nin kontrol altina alinarak görme kaybinin engellenmesidir. Bu amaçla göz damlalari, agizdan alinan ilaçlar, lazer, ameliyatlar veya bunlarin birkaçi bir arada uygulanabilir: Göz damlalari: GIB'nin kontrol altina alinabilmesi için damlalarin doktorun önerdigi sekilde düzenli olarak kullanilmasi gerekir. Ilacin gözdeki etkisini artirmak için uygulama sonrasi bir süre gözleri kapamak iyi olur. Tüm göz damlalari içerdigi koruyucu maddeler nedeniyle gözde yanma ve batma hissi yapabilir, fakat bu hisler kisa sürer. Agizdan alinan ilaçlar: Bazen damlalar GIB'ni kontrol altina almaya yeterli olmayabilir. Damlalardan daha fazla yan etkiye sahip olan bu ilaçlar da aköz üretimini azaltarak etkili olurlar. Ilaç kullaniminda önemli bir prensip olarak doktorlariniza mutlaka bütün kullandiginiz ilaçlari ve sizde meydana getirdigi yan etkileri söylemeniz gerekir. Lazer: Ilaçlarla yeterli sonuç alinamadiginda, ilaçlara uyum saglanamadiginda veya üstesinden gelinemeyen yan etkiler görüldügünde cerrahiye müracaat edilir. Lazer cerrahisi normal cerrahiye geçmeden önce bir ara basamak olusturur. En sik yapilan uygulama trabeküloplastidir. Bu girisim 15-20 dakika sürer, acisizdir ve ameliyathane sartlari olmaksizin yapilabilir. Lazer, göze delik açmaz. Drenaj kanallarini gererek etki saglar. Lazer cerrahisi sonrasi GIB, bir-iki haftada düsecegi için ilaçlara devam edilebilir. Ikinci bir uygulama sekli iridotomidir. Bu girisimle açi kapanmasi glokomu olan kisilerde irise bir delik açilarak göz sivisinin çikisi kolaylastirilir. Cerrahi tedavi: En yaygin yapilan ameliyat trabekülektomidir. Trabeküler agin bir kismi çikarilir. Böylece aközün disa akimi kolaylastirilmis olur. Ameliyat sonrasi görme eski haline birkaç haftada döner, ama ameliyat öncesi kaybedilen görme kazanilmaz. Ayrica hastalarin bir kisminda katarakt gelisebilir. Gerek lazer, gerekse normal cerrahi sonrasi bazi hastalarda yine ilaç kullanimina devam etmek gerekebilir. Sonuç Glokom tedavisi, hasta ve doktordan olusan ikili bir takimla yapilir. Göz doktoru glokom tedavisini planlar, fakat ilaçlari düzenli olarak kullanmak hastanin sorumlulugundadir. Doktorun bilgisi olmadan ilaç düzeninin ve miktarinin degistirilmesi sakincalidir. Glokom-Bas agrisi iliskisi Bas agrisi, en sik saglik problemlerimizden biridir. Çogu kimse bas agrilarinin ciddi bir problem olmadigini ve siklikla stres, yorgunluk gibi nedenlere bagli oldugunu düsünür. Siklikla bas agrisinin, gözleri yoran uygunsuz gözlüklere veya göz problemlerine bagli oldugunu düsünülür, fakat bu dogru degildir. Yani göz yorgunlugu ve görme problemleri bas agrilarinin ana sebeplerinden degildir. Bas agrisi-göz iliskisine deginmekte yarar vardir. Bas agrilarinin sebepleri nelerdir? Sik görülen bas agrilari asagidaki gruplara ayrilabilir: Gerilim-tipi bas agrilari; Migren; Bas, göz, kulak, dis vs. hastaliklari Gerilim-tipi bas agrilari en sik görülen grubu olusturur. Agri alin, sakak, boyun veya göz çevresi gibi alanlarda hissedilebilir. Gerilim-tipi bas agrilari, is veya ev hayatindaki bazi sikintili durumlar sonucu meydana gelebilir. Ilginç bir pozisyonda uyuma veya çalisma, uzun süreli yakin görüs gerektiren is yapma, disleri sikma, uyku esnasinda disleri gicirdatma ve asiri sakiz çigneme de bu tip bas agrilarina neden olabilir. Bunlar genellikle geçicidir ve basit bir agri kesici ile kolayca giderilir. Diger taraftan devamli agri kesici kullanmak da bas agrilarini kötülestirir. Migren sik görülen bir bas agrisidir. Migren agrisi, bas derisinin ve beyni çevreleyen zarin kan damarlarindaki bir reaksiyonla iliskilidir, fakat migrenin gerçek sebebi henüz bilinmemektedir. Her on kisiden birinde migren görülür. Bazi kisilerde özellikle migrene egilim vardir ve ayni ailede geçis gösterebilir. Küçük çocuklarda bile migren olabilir. Migren, farkli kisilerde farkli belirtiler verebilir. Migren bas agrisi olan pek çok kimse yanlislikla sinüziti olduguna inanmaktadir. Yaygin kanaatin aksine sinüs bas agrilari sanildigi kadar yaygin degildir. Göz hastaligina bagli bas agrilari, genellikle hastaligin oldugu tarafta göz veya kas bölgesinde hissedilirler. Bu bas agrilarina genellikle baska belirtiler eslik eder: Görme bulanikligi; Isiklarin çevresinde haleler; Isiga asiri duyarlilik. Bas agrilari, yüksek kan basincina bagli olarak meydana gelebilir. Uzun süren veya tekrarlayan bas agrilari oldugunda kan basincini ölçmekte fayda vardir. Buna karsin kan basinci yüksek seyredipte basi agrimayan pek çok kisi de mevcuttur. Beyin tümörü veya hastaligina bagli bas agrisi nadirdir. Göz yorgunluguna bagli bas agrisi olur mu? Uzun süreli gözlerin kullanimi her türlü bas agrisini artirir, fakat göz yorgunluguna bagli bas agrisi ancak gözlerin çok uzun süre kullanimindan sonra ortaya çikar. Bas agrilari siklikla gözde problem var gibi belirti verdigi için kronik bas agrisi çeken kisiler bir göz muayenesinden geçmeyi tercih ederler. Göz agrilarinin nadiren göz hastaligi veya gözlüge ihtiyaçtan kaynaklanmasina ragmen göz doktoru da bas agrisinin sebebini bulma konusunda yardimci olabilir. Göz hastaligi varsa tanisi konur ve göz doktorunuz tarafindan tedavisi planlanir. Bas agrisinin sik olmayan bir sebebi varsa daha ileri tetkik ve uygun uzmana sevk gerekebilir. Bas agrisi yaygin bir problem oldugu için, kronik ve tekrarlayan bas agrisi oldugunda detayli bir muayeneden geçirilmeniz önerilir. Bazi olgularda göz muayenesi olmak da gerekebilir. Bas agrisi oldugunda glokomdan fazla süphelenilmez, çünkü ani yükselen göz içi basinci daha çok gözde agri yapar.
    Eğer bir gün
    dünyaya ait çok büyük bir derdin olursa,
    Rabb'ine dönüp "benim büyük bir derdim var" deme!

    Derdine dönüp "BENİM ÇOK BÜYÜK BİR RABB'İM VAR!" de!



  • Konuyu değerlendir: Bu konuyu beğendiniz mi?

    Glokom - Glokom Nedir? Glokom Ve Tedavisi - Glokom Hakkında Bilgi


    Değerlendirme: Toplam 0 oy almıştır, ortalama Değerlendirmesi puandır.

Konu Bilgileri

Users Browsing this Thread

Şu an 1 kullanıcı var. (0 üye ve 1 konuk)

Benzer Konular

  1. Glokom Tedavisi - Glokom Tedavisi Varmıdır
    By MyLoVe in forum Göz ve Göz Sağlığı
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj: 20.06.12, 22:03
  2. Glokom İle İlgili Sorular - Glokom İle İlgili Yanlış Bilinenler
    By MyLoVe in forum Göz ve Göz Sağlığı
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj: 20.06.12, 20:34
  3. Göz Tansiyonu Glokom Nedenleri - Göz Tansiyonu Glokom Sebepleri
    By MyLoVe in forum Göz ve Göz Sağlığı
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj: 20.06.12, 19:10
  4. Göz Tansiyonu Glokom Belirtileri - Göz Tansiyonu Glokom Tedavisi
    By MyLoVe in forum Göz ve Göz Sağlığı
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj: 20.06.12, 19:07
  5. Glokom Karasu - Glokom Karasu Nedir? Glokom Karasu Hastalığı
    By MyLoVe in forum Göz ve Göz Sağlığı
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj: 19.06.12, 22:29

Yetkileriniz

  • Konu Acma Yetkiniz Var
  • Mesaj Yazma Yetkiniz Var
  • Eklenti Yükleme Yetkiniz Yok
  • Mesajınızı Değiştirme Yetkiniz Yok
  •  

Search Engine Friendly URLs by vBSEO 3.6.0 RC 2 ©2011, Crawlability, Inc.